文｜胡香赟义务教育

裁剪｜海若镜

黄色圆柏花粉风暴，连接在北京上空荡漾。

受前年暖冬影响，本年北京的春季花粉期大幅拿起。近两周，北京花粉浓度确切每天王人保捏在"很高"（>800 粒 / 千平方毫米）级别。而始作俑者圆柏——君主人绿化带里的完全"王者"，正借风速将上亿枚直径 30 微米的"生化刀兵"空投全城，让二环到六环的市民集体献技"过敏者定约"。

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打喷嚏、流鼻涕，头戴护目镜，兜揣氯雷他定，训诲富余的过敏东说念主早早作念起了准备。

京东买药数据浮现，近期，购买过敏相关药品的用户同比增长 40%；仅在北京地区，3 月 20 日以来，过敏相关订单量日环比增长 127%，鼻部过敏订单量日环比增长更是达到了 160%。

日益增长的过敏患者，把过敏药买成季节边界爆款，已成为近几年的固定节目。而氯雷他定、布地奈德、西替利嗪、氟替卡松 …… 这些原来晦涩的药物名，也在环球与过敏的反复纠缠中，成为随口就能提及的常用词。

在中国，仅过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎和慢阻肺 4 类大基数过敏疾病，对应的患者群体就达到 5 亿东说念主。开源证券研报预测，尽管刻下国内的过敏药阛阓浸透还低于全球，但跟着患者醉心进程和支付智商逐渐提高，中国过敏类疾病药品阛阓"瞻望迎来高速发延期"，或将在 2030 年打破 200 亿好意思元。

很彰着，这场淡黄色风暴掀翻的，一经不啻是一场简便的"健康保卫战"，背后还有价值千亿的药物经济巨浪。

神药"翻红"，但难言根治

曲折难眠的春夜义务教育，过敏东说念主把氯雷他定买成了电商平台上"夜间下单量最高的过敏药单品"。

比拟于见地更 fancy 的抗肿瘤药、基因养息产物，仅仅用来惩办过敏这种"微恙"的氯雷他定并不算惹眼，参与者虽多达几十家，但往往是早年靠仿制药起价的传统药企。尤其是前两年，当年的片剂被纳入国度集采后，利润更是大幅摊薄。

以氯雷他定的"升级版"地氯雷他定为例，2020 年被集采后，普利制药的地氯雷他定片一经降价到了 0.47 元一派。要知说念，在所有这个词这个词氯雷他定类药物赛说念里，普利制药一家的份额就能达到 10% 以上。

即便如斯，凭借用法简便，且不需论过敏原的上风，氯雷他定增长后劲仍遏抑小觑。连年来，过敏问题大爆发，各大企业在过敏药中掘金的要领从未罢手。比如，在片剂"卷"到头后，药企们纷纷转向了口服液、糖浆等，试图在剂型上玩出新名目，大有和氯雷他定死磕到底的架势。

因此，参加集采后的氯雷他定销售额仍在捏续上扬。据中康控股旗下的中康科技开念念系统数据，近 5 年，寰宇零卖阛阓上的氯雷他定销售总数已打破 76 亿元；且直到 2022 年足下，该类产物的年销售增幅仍能保捏在 10% 以上。

数据起原：中康科技开念念系统

除此以外，像布地奈德、西替利嗪、氟替卡松等过敏药，相似是电商上的春季"爆款"。2024 年，这几款产物在寰宇零卖阛阓上的销售额也分手达到 13.46 亿元、2.67 亿元和 5.19 亿元。本年的过敏季，它们在京东上的单周成交额就提高了 50% 以上。

经典款"常青"自然可喜，但问题也在逐渐浮出水面。一方面，氯雷他定对心血管系统存在潜在毒性；另外，以氯雷他定为代表的抗组胺类过敏药遵守有限，比如仅能掩饰过敏反馈的早期阶段，治标不治本。而在东说念主体内，过敏时时是由多种因子共同参与的炎症反馈，但组胺仅仅其中一种，无法对过敏问题进行全盘适度。

而当下，越来越多患者对养息过敏的诉求王人愈加直白：调理。酬酢媒体上，受不了每年春天王人被过敏折磨的网友们纷纷无奈称，"过敏唯独 0 次和多数次""一直反复，心态要崩"。一些专注于过敏类疾病研究的医师也提到，患者在筹商用药残酷时，最怜惜的往往即是疗效、安全和"能不成根治"。

过敏患者的进击需求，也在倒逼药厂不停进行新药研发、升级。连年来，越来越多翻新药企业开动将眼神转向养息过敏的小分子靶向药、生物制剂，或脱敏养息制剂；在全球临床进修登记平台上，揣测过敏的研究越过 1600 项。

它们之中，是否会出现一款更好的过敏药？

生物药新玩家入场

本年春天，不少医患关注到了过敏药阛阓的一个新变量：国内初次批准了一款用于养息季节性过敏性鼻炎的 IL-4Rα（一种可用于多种过敏疾病药物诞生的靶点）生物药上市。

这款产物名为司普奇拜单抗，由康诺亚研发，经赠药后 1208 元 / 针，首疗程一月 3 针。III 期临床研究称，使用司普奇拜单抗养息一次后，50% 患者的鼻部过敏症状达到"轻度以致完全缓解"；第二次养息后，90% 患者的眼部过敏症状也达到了这种现象。

生物药成品往往围绕过敏疾病的发盼望制来发达作用，十分于在过敏反馈的"上游"阶段就进行干豫，因此能够较永远地适度病情、减少复发，超过是在中重症和耐药患者身上也能快速起效。因此，新入局的翻新药企在押注过敏类赛说念时，大多偏好抗体生物药研发。

以现下热点的过敏类靶点 TSLP（一种在免疫调遣中有巨大作用的细胞因子）为例，国表里均已有多家企业布局。其中，2021 年时，安进和阿斯利康的物特泽鲁单抗就已获批养息哮喘，后于 2024 年在中国获批；在国内，恒瑞、康诺亚、博奥信 / 朴直天晴等企业也在追逐研发，均有 II 期临床。

另一方面，由于研发门槛高，生物药类产物具备自然的高订价上风，刺激着药企的研发能源。历史上，诺华的过敏性哮喘和荨麻疹药物奥马珠单抗、赛诺菲旗下养息特异性皮炎、哮喘的度普利尤单抗王人是知名的" 10 亿好意思元分子"；而物特泽鲁单抗算作全球惟一的 TSLP 产物，上市第 3 年，仅凭借一个相宜症就卖出了 9.72 亿好意思元的高价。

对药企而言，这其中的利润自然愈加可不雅。

但客不雅来说，很多过敏患者的症状可能莫得那么严重，劝服他们总结罗致价钱更贵的生物药，可能也需要一个历程。有从事过敏疾病养息的医师不雅察到，过敏患者的特色在于，"更惬心选定性价比高"的药物。生物药的价钱很高，且疗效虽实在优于传统药物，但也"无法破除，当免疫功能处于失衡现象时，再战役过敏原可能仍会发生症状"。

因此，帮患者在"疗效"和"价钱"间谋求一个均衡，简略是很多从事过敏类生物药产物诞生的企业靠近的下一齐课题。

此外，这两年相似颇受关注的养息景色还有脱敏养息，即阐明过敏原后，通过捏续打针脱敏制剂的景色，来裁减或甩掉对过敏原的敏锐性。不外，它的养息周期很长，一般要半年起步，3-5 年才智达到梦想疗效。

但克己是永远有用，完成疗程后再战役过敏原也不会过敏。在前述医师看来，这简略是现存圭臬中"最接近根治"的一个。

打动过敏患者的，也恰正是这点。当今，国内虽尚无针对脱敏养息阛阓的齐全统计，但从相应制剂供应商我武生物的财报中大体可窥见一二：公司的"畅迪"（粉尘螨）和"畅皓"（黄花蒿花粉）是国内唯二获批的脱敏养息舌下滴剂，2024 年上半年，"畅迪"的销售收入为 4.11 亿元，同比增长 9%；1-9 月，"畅皓"收入 2057 万元，同比增长约 88%。

另一家 A 股上市公司浩欧博虽也在通过国外授权的景色，引进舌下喷剂脱敏产物，且涵盖的过敏原多达 17 种，但弃世当今，产物还只在海南乐城先行区使用，尚未完成药品注册。

全体而言，在国内，这些更"先进"的过敏药物、疗法仍处于起势阶段。蓝海之中义务教育，越来越多的企业正在试图涌入，而过敏药这门"大贸易"，也在随时恭候下一个"爆款"崛起。